Meta analysis: Ảnh hưởng Rg3 kết hợp với hóa trị lên chức năng miễn dịch của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ NSCLC

Một phân tích tổng quan hệ thống và phân tích Meta: Ảnh hưởng Rg3 kết hợp với hóa trị lên chức năng miễn dịch của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ NSCLC

Tóm tắt chi tiết bài báo

📄 Nguồn: Medicine (2023), Vol. 102, Issue 14
✍ Tác giả: Song Gao, Cancan Fang, Tiancheng Wang, Wenjie Lu, Nan Wang, Lingfeng Sun, Wenyou Fang, Yang Chen, Rongfeng Hu
🔗 DOI: 10.1097/MD.0000000000033463

🔬 Mục tiêu nghiên cứu

Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) là bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao, trong đó hóa trị là một phương pháp điều trị quan trọng. Tuy nhiên, hóa trị gây ức chế miễn dịch nghiêm trọng, làm giảm hiệu quả điều trị và tăng nguy cơ thất bại.

👉 Ginsenoside Rg3 là một hợp chất từ nhân sâm, có tác dụng chống ung thư và điều hòa miễn dịch. Nghiên cứu này tiến hành tổng quan hệ thống và phân tích meta (Systematic Review & Meta-Analysis) để đánh giá:
✅ Ảnh hưởng của Rg3 kết hợp với hóa trị đến chức năng miễn dịch của bệnh nhân NSCLC.
✅ So sánh hiệu quả giữa hóa trị đơn thuần và hóa trị kết hợp với Rg3.

🧪 Phương pháp nghiên cứu

🔹 Nguồn dữ liệu: Tìm kiếm trên các cơ sở dữ liệu PubMed, EMBASE, Cochrane Library, CNKI, Wanfang, VIP đến tháng 1/2023.
🔹 Tiêu chí lựa chọn nghiên cứu:

• Bệnh nhân: Chẩn đoán NSCLC.
• Loại nghiên cứu: Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCTs).
• Nhóm chứng: Hóa trị đơn thuần.
• Nhóm thử nghiệm: Hóa trị kết hợp với ginsenoside Rg3.
• Chỉ số đánh giá: Các chỉ số miễn dịch (CD3+, CD4+, CD8+, CD4+/CD8+, hoạt động tế bào NK, số lượng bạch cầu).
  🔹 Cỡ mẫu: Tổng cộng 1008 bệnh nhân từ 12 nghiên cứu.

📊 Kết quả nghiên cứu

1️⃣ Ginsenoside Rg3 giúp cải thiện chức năng miễn dịch

✅ CD3+ T lymphocytes (tế bào miễn dịch tổng thể T)

• Nhóm Rg3 + hóa trị: ↑ 4.72% so với nhóm chỉ hóa trị (P < 0.00001).

✅ CD4+ T lymphocytes (tế bào T hỗ trợ, kích thích miễn dịch)

• Nhóm Rg3 + hóa trị: ↑ 4.93% (P < 0.00001).

✅ CD8+ T lymphocytes (tế bào T gây độc, tiêu diệt tế bào ung thư)

• Nhóm Rg3 + hóa trị: ↑ 2.67% (P = 0.003).

✅ Tỷ lệ CD4+/CD8+

• Nhóm Rg3 + hóa trị: ↑ 0.20 (P = 0.0006), giúp cân bằng hệ miễn dịch.

✅ Tế bào NK (Natural Killer Cells – tế bào tiêu diệt tự nhiên)

• Nhóm Rg3 + hóa trị: ↑ 2.11% (P = 0.007).

2️⃣ Rg3 giúp giảm tác dụng phụ của hóa trị

✅ Số lượng bạch cầu (WBC - White Blood Cells)

• Hóa trị thường gây suy giảm bạch cầu, làm bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng.
• Nhóm Rg3 + hóa trị: ↑ 0.14 (P < 0.00001), giúp giảm tác dụng phụ suy giảm miễn dịch.

✅ Cải thiện hiệu quả điều trị lâm sàng

• Nhóm Rg3 + hóa trị có hiệu quả điều trị cao hơn so với nhóm hóa trị đơn thuần (P < 0.00001).

📌 Kết luận

🔹 Ginsenoside Rg3 có tác dụng hỗ trợ mạnh mẽ trong điều trị NSCLC, giúp cải thiện chức năng miễn dịch và tăng hiệu quả hóa trị.
🔹 Tác dụng chính của Rg3:
✅ Tăng cường số lượng tế bào miễn dịch CD3+, CD4+, CD8+ và tế bào NK.
✅ Giúp cân bằng hệ miễn dịch thông qua chỉ số CD4+/CD8+.
✅ Bảo vệ bệnh nhân khỏi suy giảm miễn dịch do hóa trị.
✅ Giảm tác dụng phụ của hóa trị, đặc biệt là suy giảm bạch cầu.

💡 Ý nghĩa lâm sàng: Kết hợp ginsenoside Rg3 với hóa trị có thể trở thành một hướng đi mới trong điều trị NSCLC, giúp bệnh nhân tăng cường sức đề kháng và giảm tác dụng phụ, mà không làm giảm hiệu quả hóa trị. 🚀